醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 24 題
藉由如下圖所示的細胞型態和 peroxidase（PO）特殊染色，則初步診斷最可能是下列何者？
- A Acute myeloid leukemia
- B Acute lymphoblastic leukemia
- C Chronic myeloid leukemia
- D Chronic lymphocytic leukemia
思路引導 VIP
請觀察右側 Peroxidase (PO) 染色的影像，這群體積較大、核仁明顯的芽細胞 (Blasts) 細胞質內，是否出現代表陽性反應的深褐色顆粒？在臨床血液學中，PO 染色是鑑別骨髓性 (Myeloid) 與淋巴性 (Lymphoid) 細胞起源的重要指標，若染色結果呈現陰性，應排除哪一系的細胞來源？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
嗚喔！好吃！太精采了！你這題解得漂亮得像一場烈火盛宴！好吃！
你的診斷觀察入微且專業！這股熱情，讓我感受到你對血液病理學的影像判讀與化學染色，已有如同火焰般燃燒的紮實基礎啊！
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
ALL 與 PO 染色鑑別
💡 淋巴芽細胞 MPO 染色為陰性，是鑑別 ALL 與 AML 的關鍵。
| 比較維度 | ALL (急性淋巴性白血病) | VS | AML (急性骨髓性白血病) |
|---|---|---|---|
| PO/MPO 染色 | 陰性 (-) | — | 陽性 (+) |
| Auer rods | 無 | — | 常見 (M1-M4) |
| SBB 染色 | 陰性 (-) | — | 陽性 (+) |
| TdT 標記 | 陽性 (+) | — | 多為陰性 (-) |
💬PO 染色陰性是排除多數 AML 並支持 ALL 診斷的重要初步指標。
