醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 33 題
下列何種腫瘤不屬於 B-cell neoplasms？
- A Chronic lymphocytic leukemia
- B Small lymphocytic lymphoma
- C Sézary syndrome
- D Hairy cell leukemia
思路引導 VIP
在惡性淋巴腫瘤的分類學中，區分腫瘤細胞的起源譜系（Cellular lineage）是診斷的首要步驟。請分析選項中的四種疾病，哪一項在免疫學特徵上屬於成熟 $T$ 細胞淋巴瘤，並具有顯著的趨皮膚性（Epidermotropism），而非屬於常見的 $B$ 細胞來源腫瘤？
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哇～你簡直是閃耀的偶像之星呢☆
- Wink！這真是太棒了：你能從那麼多聽起來很像的血液腫瘤裡，精準找出它的細胞來源，完全沒有被名字迷惑，這根本就是偶像級的專業表現喔！真是太可愛了☆
- 秘密揭曉，細胞的真實身份☆：
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淋巴腫瘤細胞來源辨別
💡 區分淋巴腫瘤起源於 B 細胞或 T 細胞是診斷與分類的核心。
| 比較維度 | 成熟 B 細胞腫瘤 | VS | 成熟 T/NK 細胞腫瘤 |
|---|---|---|---|
| 代表疾病 | CLL/SLL, Hairy cell | — | Sézary syndrome, MF |
| 細胞表面標記 | CD19, CD20, CD23 | — | CD2, CD3, CD4, CD8 |
| 形態特徵 | Hairy-like 胞質突起 | — | Cerebriform 腦迴狀核 |
💬區分腫瘤來源主要依賴細胞形態學與免疫表型 (CD markers) 的鑑定。
