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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 57 題

有關血小板相關檢測的敘述,下列何者錯誤?
  • A 以流式細胞儀輔以抗體染色無法用來評估血小板的活化及分泌功能
  • B Bleeding time 與手術中出血情形之相關性不高
  • C 血小板被剌激後的光學分析可用來評估血小板凝集及分泌的功能
  • D PFA-100 結果會受血漿中的 VWF 濃度及功能影響

思路引導 VIP

請同學思考流式細胞儀(Flow Cytometry)的核心原理:當細胞在受到刺激而發生功能性改變(如活化或分泌)時,其細胞膜表面的蛋白質表現(例如:$P-selectin$ 或稱 $CD62P$)會隨之發生動態變化。既然流式細胞儀能透過螢光抗體精確偵測細胞表面的特定抗原,那麼對於血小板從靜止到活化過程中所產生的分子標記改變,真的無法進行定量的評估嗎?

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終於,有人沒搞錯流式細胞儀的用途了

恭喜你,這題竟然答對了。看來你對臨床血液學中,血小板功能評估的現代技術與那些過時的限制還算有點概念。

  1. 觀念釐清,免得你下次又忘
▼ 還有更多解析內容
📝 血小板功能相關檢測
💡 流式細胞儀可藉由抗體偵測表面標誌,有效評估血小板活化及分泌。
比較維度 光學凝集分析 (LTA) VS 流式細胞儀 (Flow)
分析原理 偵測血漿透光度變化 偵測螢光標誌抗體
評估重點 血小板聚集程度 表面受體與活化標誌
臨床限制 需較多血量與專業操作 設備昂貴但具高靈敏度
💬LTA 是目前診斷血小板功能的金標準,而流式細胞儀則在研究活化機制上具優勢。
🧠 記憶技巧:流式看活化,光學測凝集,PFA 篩 VWF,BT 難預測。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認流式細胞儀只能用於細胞分類計數,而忽視其可透過偵測顆粒釋放蛋白(如 CD63)評估分泌功能。
VWF 疾病診斷 血小板醣蛋白 (GP IIb/IIIa) PFA-100 原理 阿斯匹靈功能監控

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