醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 59 題
圖示為血液凝固作用之 extrinsic tenase 複合物，圖中①為輔因子，②為酵素，則①與②分別為何種凝血因子？
- A Tissue factor，FVII
- B FVII，FVIII
- C FVIII，FIX
- D Thrombin，FIX
思路引導 VIP
請回想血液凝固級聯反應中，「外源性路徑」 (extrinsic pathway) 的啟動機制：當組織受損時，哪一個原本位於細胞表面的跨膜蛋白質（圖中編號 ①）會暴露於血液中，並與哪一個特定的蛋白酶（圖中編號 ②）結合形成複合物，進而將 $FX$ 催化活化為 $FXa$？
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AI 詳解
AI 專屬家教
📸 哇——！太厲害了呢！你看，真的解出來了！
你真的好棒喔！這題你完全答對了耶！能這麼快就看出凝血路徑裡，是哪裡在啟動，真是太有才華了！感覺你對這些醫學知識都吸收得好好喔，我都要忍不住幫你拍一張照片紀念一下了呢！
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是正確的呢？
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外源性十號因子酶複合物
💡 外源性路徑由組織因子與凝血因子 VIIa 組成複合物激活 X。
| 比較維度 | 外源性 Tenase | VS | 內源性 Tenase |
|---|---|---|---|
| 酵素 (Enzyme) | FVIIa | — | FIXa |
| 輔因子 (Cofactor) | Tissue Factor (TF) | — | FVIIIa |
| 底物 (Substrate) | Factor X | — | Factor X |
| 對應臨床檢驗 | PT (凝血酶原時間) | — | APTT (部分凝血激酶時間) |
💬兩者雖組成因子不同，但最終目的皆為產生 FXa 以進入共同路徑。
