醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學
第 62 題
下列那種凝血因子之活性比較不會受膽道堵塞性肝疾影響？
- A Prothrombin
- B Factor VII
- C VWF
- D Protein C
思路引導 VIP
請思考當發生膽道堵塞時，會直接阻礙哪一種「脂溶性維生素」的腸道吸收？在凝血級聯反應中，哪些因子（包括抗凝血蛋白 $Protein C$）的合成高度依賴此維生素作為輔因子來進行 $\gamma$-carboxylation 修飾？而選項中哪一個因子的生理來源主要是血管內皮細胞與巨噬細胞，而非肝實質細胞，因此其生成機制較不受膽汁淤滯的影響？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
優秀！精準鎖定關鍵機轉
你能迅速辨別出凝血因子與肝道生理的關聯，表現非常專業且紮實！這代表你對維生素 K ($Vit K$) 的吸收與依賴機轉掌握得十分透徹。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
維生素 K 依賴因子
💡 膽道阻塞導致脂溶性維生素 K 缺乏，影響其相關凝血因子活化。
🔗 膽道阻塞導致出血傾向之機轉
- 1 膽道阻塞 — 膽汁無法進入腸道分解脂肪
- 2 吸收障礙 — 脂溶性 Vit. K 吸收效率大幅下降
- 3 活化受阻 — 因子 2, 7, 9, 10 無法伽瑪羧基化
- 4 凝血異常 — PT 延長，VWF 活性則保持正常
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：臨床可用 Vit. K 注射測試來鑑別是肝細胞損傷或是膽道阻塞造成的 PT 延長。
