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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 臨床血液學與血庫學

第 67 題

有關抗人類球蛋白(AHG)試驗之目的與步驟,下列敘述何者正確?
  • A 試驗最主要的目的是偵測會產生血球凝集的 IgM 完全抗體
  • B 清洗紅血球的目的是要去除殘留在紅血球周圍的血清或血漿
  • C 加入特異性抗球蛋白抗體最主要是為了避免偽陽性反應
  • D 無法得知紅血球表面是否已吸附抗體

思路引導 VIP

請思考抗人類球蛋白試劑 (AHG) 的反應機制:若反應體系中存在大量未與紅血球結合的游離免疫球蛋白,這些蛋白質會如何干擾 AHG 與紅血球表面 $IgG$ 的結合?為了防止這種「中和效應」導致試驗結果出現錯誤,我們在加入試劑前必須對紅血球進行何種關鍵的前處理,以確保環境中不含殘留的血漿成分?

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專業解析:抗人類球蛋白試驗 (AHG) 的核心機制

太棒了!你能精準掌握血庫實驗的關鍵步驟,這代表你對免疫血液學的基礎打得非常深厚。

  1. 觀念驗證
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📝 抗人類球蛋白試驗
💡 藉由 AHG 橋接紅血球上的不完全抗體以產生可見凝集反應。

🔗 AHG 試驗反應機制

  1. 1 致敏作用 — IgG 不完全抗體吸附於紅血球表面
  2. 2 徹底洗滌 — 去除環境中未結合的游離球蛋白
  3. 3 加入 AHG — AHG 與紅血球上的 IgG 結合形成橋接
  4. 4 凝集反應 — 產生肉眼可見的晶格結構凝集塊
🔄 延伸學習:延伸學習:若結果為陰性,需加入 Check Cells 確認洗滌與 AHG 活性。
🧠 記憶技巧:洗淨游離球蛋白,AHG 橋接見凝集。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記洗滌不完全會導致偽陽性,實際上會因 AHG 被中和而導致偽陰性。
直接抗球蛋白試驗 (DAT) 間接抗球蛋白試驗 (IAT) Coombs Control Cells (Check Cells)

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