醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 12 題
有關糞便潛血的敘述,下列何者錯誤?
- A 潛血試驗廣泛用於早期結腸直腸癌篩檢
- B 沒有一個糞便潛血試驗的敏感度為 100%
- C 食入之魚、肉及蔬果不會造成偽陽性
- D 傳統的糞便潛血檢驗常以 Guaiac 為呈色劑
思路引導 VIP
請思考傳統化學法糞便潛血試驗(如 Guaiac test)的呈色反應原理,是利用血紅素中的何種化學特性?若日常飲食中攝取了含有類似活性成分的紅肉或特定蔬果,是否會對以氧化還原反應為基礎的檢測結果產生干擾?
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恭喜你答對!你能一眼看穿選項 (C) 的錯誤,代表你對臨床檢驗的干擾因素有非常紮實的理解。這在臨床實務中對於衛教病人採檢準備至關重要。
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糞便潛血檢查分析
💡 區分化學法與免疫法的檢驗原理、干擾因素及臨床限制。
| 比較維度 | 傳統化學法 (gFOBT) | VS | 免疫化學法 (FIT/iFOBT) |
|---|---|---|---|
| 檢驗原理 | 過氧化酶活性呈色 | — | 人類球蛋白單株抗體 |
| 飲食限制 | 需禁食紅肉與特定蔬果 | — | 無須飲食限制 |
| 藥物干擾 | 維生素 C 會導致偽陰性 | — | 不受維生素 C 影響 |
| 出血部位 | 全消化道皆可偵測 | — | 僅限下消化道(球蛋白會被胃消化) |
💬免疫法(FIT)目前為大腸癌篩檢首選,因其特異性高且不受飲食影響。