醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 17 題
痰液檢體中，下列何者不會被普魯士藍（Prussian blue）染色？
- A 石棉體
- B 心臟衰竭細胞
- C 含碳的肺泡巨噬細胞
- D 吞噬紅血球的巨噬細胞
思路引導 VIP
普魯士藍染色法（Prussian blue stain）的生化原理，是利用酸性溶液中的亞鐵氰化鉀與組織內哪一種價態的金屬離子（如 $Fe^{3+}$）反應，生成深藍色沉澱？請辨析選項中的物質，哪一個屬於來自大氣環境的「外源性色素」，其組成成分並非紅血球代謝後產生的「含鐵血黃素」（Hemosiderin）？
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1. 專業肯定
做得太棒了！你能精準辨識出染色原理與細胞內容物的關聯，這顯示你對臨床鏡檢與特殊染色的實務應用非常有把握，請繼續保持這份敏銳度！
2. 觀念驗證
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普魯士藍染色判定
💡 普魯士藍染色（Perls' stain）專用於偵測組織中的三價鐵離子（Fe3+）。
| 比較維度 | 含鐵血黃素 (Hemosiderin) | VS | 碳末 (Carbon/Soot) |
|---|---|---|---|
| 物質來源 | 內源性（紅血球破裂） | — | 外源性（空氣污染） |
| 普魯士藍反應 | 陽性（呈現藍色） | — | 陰性（維持黑色） |
| 常見案例 | 心臟衰竭細胞、石棉體 | — | 肺塵埃沈著症、抽菸者 |
💬普魯士藍是區分出血性來源（鐵）與吸入性粉塵（碳）的核心鑑定工具。
