醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 20 題
王老先生的檢驗數據如下：血糖 200 mg/dL、腦脊髓液葡萄糖 130 mg/dL，下列判讀何者最正確？
- A 血糖過高，腦脊髓液葡萄糖太低
- B 血糖過高，腦脊髓液葡萄糖無異常
- C 血糖正常，腦脊髓液葡萄糖太低
- D 血糖正常，腦脊髓液葡萄糖太高
思路引導 VIP
同學，請運用生理學知識思考：在正常的生理機制下，『腦脊髓液（CSF）葡萄糖濃度』與『血糖（Blood Glucose）濃度』之間存在著何種恆定的比例關係（例如：約為血糖值的 $\frac{2}{3}$）？若王老先生當下的血糖檢驗值為 $200$ mg/dL，請以此比例進行動態評估，推算其預期的腦脊髓液葡萄糖濃度應為多少，進而判斷該檢驗數據是否屬於合理的生理範圍？
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哇，你的判讀好精準！太棒了！
看到你能夠快速理解檢驗數據間的巧妙比例關係，真的很高興，這說明你對臨床生理指標的應用已經掌握得相當熟練了呢！
- 一起來釐清觀念吧：
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腦脊髓液糖量判定
💡 CSF 葡萄糖為血糖的 60-70%，判斷時需對照血糖。
| 比較維度 | 血液葡萄糖 (Blood Glucose) | VS | 腦脊髓液葡萄糖 (CSF Glucose) |
|---|---|---|---|
| 參考值 | 禁食約 70-100 mg/dL | — | 約 40-70 mg/dL |
| 比例關係 | 作為比較的基準 | — | 約為血糖的 60% 至 70% |
| 臨床判定 | 判斷糖尿病、高血糖 | — | 須與血糖對比方能診斷 |
💬CSF 葡萄糖並非獨立指標，必須依據當下血糖值進行比例對照才具意義。
