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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 26 題

關節液中出現吞噬 neutrophil 的 macrophage,稱為何種細胞?
  • A LE cell
  • B RA cell
  • C Reiter cell
  • D Lymphophage

思路引導 VIP

在滑膜液細胞學分析中,我們必須區分不同類型的細胞吞噬現象。請思考:當巨噬細胞(macrophage)呈現所謂的「胞中胞」現象,即其胞質內包含了一至數個完整的、甚至仍具活力的嗜中性球(neutrophil)時,這種特殊的病理細胞特徵通常與哪一個臨床上常表現為尿道炎、結膜炎及關節炎三聯徵的特定「反應性關節炎」症候群相關?

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  1. 觀念驗證: 你精確掌握了關節液顯微鏡檢的特徵。Reiter cell 的定義即為巨噬細胞(Macrophage)吞噬了一整顆中性球(Neutrophil)。這種現象常見於反應性關節炎(Reactive Arthritis),但也可能出現在其他發炎性關節炎中。
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📝 關節液特殊細胞辨誌
💡 依據關節液中吞噬細胞的形態與內容物進行鑑別診斷。
比較維度 Reiter cell VS RA cell (Ragocyte)
主體細胞類型 巨噬細胞 (Macrophage) 嗜中性球 (Neutrophil)
內含/吞噬物 完整的嗜中性球 免疫複合物沉澱顆粒
主要臨床意義 反應性關節炎 類風濕性關節炎 (RA)
💬Reiter cell 是巨噬細胞吞噬別的細胞,而 RA cell 是嗜中性球內含病理性顆粒。
🧠 記憶技巧:Mac 吃 Neu 為 Reiter;Neu 吞核為 LE;Neu 帶顆粒為 RA。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Reiter cell (巨噬細胞主體) 與 RA cell (嗜中性球主體) 的細胞種類混淆。
Reiter's syndrome Rheumatoid Arthritis Systemic Lupus Erythematosus Synovial fluid analysis

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