醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 39 題
血清中β-hCG 濃度可應用於監視或評估各種惡性腫瘤，下列何者除外？
- A 絨毛膜癌（choriocarcinoma）
- B 非精細胞瘤（nonseminoma）
- C 膽管癌（cholangiocarcinoma）
- D 內胚層竇腫瘤（endodermal sinus tumor）
思路引導 VIP
請從生理學角度出發，思考 $\beta$-hCG（人類絨毛膜促性腺激素）在正常生理狀態下是由何種滋養層細胞（Trophoblastic cells）或生殖細胞所分泌？這種腫瘤標記在臨床上通常與生殖細胞腫瘤（Germ cell tumors）的惡性增生密切相關。請同學辨析，題目中哪一項疾病的細胞起源是來自於「消化系統的導管上皮組織」，而非屬於生殖系統或滋養層相關的發育來源？
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答對了，不錯。這點基礎知識你總算沒忘記。
- 觀念驗證： $\beta\text{-hCG}$ 這東西，來自胎盤的合體滋養層細胞。如果連這點常識都不知道，那真的是問題大了。
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腫瘤標記 β-hCG 應用
💡 β-hCG 主要用於監測滋養層細胞及生殖細胞來源之惡性腫瘤。
| 比較維度 | β-hCG | VS | AFP |
|---|---|---|---|
| 最具代表性癌種 | 絨毛膜癌、葡萄胎 | — | 肝細胞癌、內胚層竇瘤 |
| 生殖細胞瘤應用 | 監測非精細胞瘤 | — | 監測卵黃囊腫瘤成分 |
| 正常生理上升 | 懷孕婦女 | — | 胎兒發育期 |
💬β-hCG 與 AFP 是生殖細胞瘤追蹤最重要的雙標記。
