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醫療類國考 114年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 65 題

下列何者屬於抗乙內醯胺類(β-lactams)藥物之基因?
  • A gyrA
  • B ermA
  • C blaTEM
  • D vanA

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同學請思考一下,細菌對抗生素產生抗性的基因命名,往往與其產生的酵素功能有關。對於抗乙內醯胺類($\beta$-lactams)藥物,最主要的抗藥機制是產生一種能水解藥物核心結構的『乙內醯胺酶』($\beta$-lactamase),請問在四個選項中,哪一個基因的名稱縮寫與這個酵素的學名最為吻合?

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  1. 觀念驗證: 你選擇 (C) blaTEM 是完全正確的。在微生物抗藥性機制中,基因的命名通常與其功能相關:
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📝 常見抗藥性基因分類
💡 抗藥基因名稱通常與其對抗的抗生素類別或作用靶位縮寫直接相關。
比較維度 blaTEM VS vanA
抗藥對象 β-lactams (Penicillins) Glycopeptides (Vancomycin)
抗藥機轉 產生酵素分解藥物 修改細胞壁前體靶位
關鍵變化 水解 β-lactam ring D-Ala-D-Ala 變 D-Ala-D-Lac
💬blaTEM 透過分解酵素達成抗藥,而 vanA 透過改變靶位構造達成抗藥。
🧠 記憶技巧:bla=Beta-lactam, gyr=Gyrase, erm=Erythromycin(Macrolide), van=Vancomycin
⚠️ 常見陷阱:容易將 vanA 誤選為 β-lactam 抗性,需記住 vanA 專指萬古黴素(Vancomycin)抗藥性。
β-lactamase 分類 (Ambler classification) MRSA 與 mecA 基因 VRE 抗藥機轉

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