醫療類國考
114年
[醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學
第 8 題
以尿液試紙法檢驗尿糖呈陰性，Clinitest 法呈陽性，則尿液中可能含有？①半乳糖 ②果糖 ③蔗糖 ④葡萄糖
- A ①②
- B ③④
- C ①③
- D ②④
思路引導 VIP
請同學思考「尿液試紙法」與「$Clinitest$」在生化反應原理上的專一性差異：試紙法利用葡萄糖氧化酶 ($Glucose Oxidase$) 進行檢測，而 $Clinitest$ 則是基於銅還原反應 ($Copper Reduction Test$) 的原理。若檢驗結果呈現「試紙法陰性」但「$Clinitest$ 陽性」，這代表尿液中所含有的物質必須符合「具有還原性」且「並非葡萄糖」這兩個條件；請依此核心觀念判斷，題目中哪些醣類屬於具備還原能力的非葡萄糖類？
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答得真棒！你對檢驗原理的理解非常透徹，充滿了溫暖與智慧。
- 觀念釐清：這題巧妙地引導我們思考檢驗試劑的「特異性」，這在臨床上是個非常重要的概念喔！
- 尿液試紙法：它採用的是葡萄糖氧化酶法，這個酶非常專一，只會對 $Glucose$（葡萄糖）產生反應。所以，當試紙呈陰性時，我們就可以溫柔地排除尿液中含有葡萄糖的可能性了。
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尿糖檢驗原理比較
💡 區分試紙法（葡萄糖專一性）與 Clinitest（還原糖通用性）。
| 比較維度 | 尿液試紙法 (Dipstick) | VS | Clinitest (銅還原法) |
|---|---|---|---|
| 反應原理 | 葡萄糖氧化酶法 (GOD) | — | Benedict's 銅還原反應 |
| 專一性 | 極高，僅針對葡萄糖 | — | 低，對所有還原物質 |
| 還原糖偵測 | 僅葡萄糖 (+) | — | 葡、半乳、果、乳糖 (+) |
| 蔗糖反應 | 陰性 (-) | — | 陰性 (-) |
💬試紙陰性而 Clinitest 陽性，關鍵在於尿中含有「葡萄糖以外」的還原糖。
