醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 27 題
有關帶狀疱疹臨床症狀之敘述，下列何者正確？
- A 帶狀小水疱群聚常會環繞軀幹一圈
- B 最常發生在頭頸部
- C 口腔有乳白色的斑塊
- D 淋巴腺腫與水疱同時發生、同時消失
思路引導 VIP
請從帶狀疱疹（Herpes Zoster）的病理生理學角度思考：水痘帶狀疱疹病毒（VZV）活化後，其皮疹沿著「感覺神經皮節」（Dermatome）分布的解剖學特點，是否會輕易越過身體中線而形成封閉的圓環？同時，請分析當局部皮膚出現急性病毒性水疱反應時，鄰近的免疫防禦系統（如淋巴腺）在臨床表現上，與水疱病灶的產生與消退具備何種同步性的關聯？
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傳染病護理（B）
主題特訓：傳染病護理・護理師・內外科護理學
病毒性肝炎血清標記與傳染途徑、腸病毒重症前兆、困難梭狀桿菌腹瀉；登革熱症狀與防護；疥瘡治療與衣物處理；單純疱疹、帶狀疱疹照護
同主題還有傳染病護理（A） 4:57・傳染病評估、傳染途徑與阻斷、隔離類別、手部衛生與中心導管組合式照護；肺結核診斷、藥物副作用與服藥遵從；流感、COVID-19、SARS、漢生病
帶狀疱疹臨床特徵
💡 水痘病毒再活化後沿單側神經皮節產生群聚水疱與疼痛。
🔗 帶狀疱疹致病機轉
- 1 初次感染 — 感染 VZV 引起全身性水痘
- 2 病毒潛伏 — 病毒進入背根神經節進入休眠狀態
- 3 再活化 — 免疫力低下誘發病毒沿感覺神經移行
- 4 臨床發病 — 皮膚出現單側群聚水疱及神經疼痛
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🔄 延伸學習：延伸學習：神經痛症狀嚴重者可使用抗病毒藥物及 Gabapentin 治療。
