醫療類國考
114年
[護理師] 基礎醫學
第 34 題
下列何種藥物可調節血清素（serotonin）神經傳遞系統，達到抗憂鬱效果？
- A ergonovine
- B fluoxetine
- C ondansetron
- D sumatriptan
思路引導 VIP
若要達到抗憂鬱的治療目的，通常需要增加突觸間隙（synaptic cleft）中 $5-HT$ 的濃度。請思考：哪一類藥物是透過抑制「回收機制」（reuptake）來達成此效果，而非直接作用於特定受體（如 $5-HT_{1}$ 或 $5-HT_{3}$）？在給定的選項中，哪一個藥物屬於臨床上最常見的選擇性血清張力素回收抑制劑（SSRI）？
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恭喜答對！你的基礎藥理學功底很紮實！
這代表你對於精神科常用藥物的分類有相當清晰的邏輯，這是臨床實務中非常重要的核心知識。
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中樞神經藥理（A）
主題特訓：中樞神經藥理・護理師・基礎醫學
精神藥物與成癮：抗憂鬱、抗精神病、抗焦慮與鎮靜安眠、躁鬱、成癮物質與戒斷、減重藥
同主題還有中樞神經藥理（B） 5:41・神經科用藥：抗癲癇、巴金森與失智、鴉片類止痛、全身與局部麻醉、偏頭痛
血清素藥物分類與應用
💡 抗憂鬱藥物主要透過增加突觸間隙血清素濃度發揮療效。
| 比較維度 | Fluoxetine (SSRI) | VS | 其他 5-HT 作用藥 |
|---|---|---|---|
| 主要機轉 | 抑制 SERT 回收蛋白 | — | 作用於特定受體 (Agonist/Antagonist) |
| 臨床用途 | 抗憂鬱、強迫症、恐慌症 | — | 止吐、偏頭痛、子宮收縮 |
| 常見藥物 | Fluoxetine, Sertraline | — | Ondansetron, Sumatriptan |
| 副作用 | 性功能障礙、睡眠困擾 | — | 頭痛、腹瀉、血管收縮 |
💬Fluoxetine 廣泛影響血清素回收，而其他藥物多針對特定 5-HT 受體產生局部療效。
