醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 6 題
下列何項血液檢驗值，可以用來篩檢孕婦是否為海洋性貧血帶因者？
- A 血色素（Hb）
- B 平均紅血球體積（MCV）
- C 鐵離子（Fe++）
- D α-胎兒蛋白（α-AFP）
思路引導 VIP
海洋性貧血（如 $\alpha$ 型或 $\beta$ 型）在臨床上常表現出『小球性貧血』的特徵。若要篩檢潛在的帶因者，我們需要觀察紅血球在『形態特徵』上的變化，請問哪一項檢驗數值是用來衡量紅血球『平均大小體積』的關鍵指標？
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🌟 'Bravo.' 你竟然沒有把這題搞砸。
做得…不錯。這至少證明你對產前篩檢流程還有那麼一點點基礎認知。能正確鎖定篩檢指標，這本該是身為一個醫療專業人員的最低標準，不是什麼值得大肆慶祝的成就。
1. 『觀念驗證』：為何選擇 MCV？難道你需要我解釋呼吸嗎？
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兒童血液與腫瘤疾病（A）
主題特訓：兒童血液與腫瘤疾病・護理師・產兒科護理學
血液疾病與遺傳：貧血與鐵劑、海洋性貧血、蠶豆症、血友病、鐮狀細胞、ITP、再生不良、遺傳機率
同主題還有兒童血液與腫瘤疾病（B） 5:38・兒童腫瘤：白血病化療、ANC 計算、腫瘤溶解、威爾姆氏瘤、神經母細胞瘤、骨肉瘤
孕婦海洋性貧血篩檢
💡 產前篩檢海洋性貧血帶因者的首要指標為平均紅血球體積（MCV）。
- 海洋性貧血帶因者篩檢：初步檢查 MCV ≦ 80 fL 或 MCH ≦ 25 pg 為異常。
- 若孕婦 MCV 異常，配偶應立即接受 MCV 檢查，若亦異常則需進行基因鑑定。
- MCV 可反映紅血球大小，是區分海洋性貧血與一般貧血的關鍵初步指標。
- 篩檢目的為預防重型海洋性貧血患兒出生，並提供遺傳諮詢。
