醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 28 題
有關皮膚腫瘤之敘述，下列何者正確？
- A 表皮囊腫（epidermal cysts）是一種惡性腫瘤，通常包裹著乳白色的粉狀物質
- B 脂漏性角化症（seborrheic keratoses）是一種良性的表皮角質過度增生
- C 纖維瘤（fibroma）是一種脂肪細胞常見的腫瘤
- D 蜘蛛狀血管瘤（spider hemangioma）與血液中黃體激素升高有關
思路引導 VIP
請同學從組織病理學的角度區分各類皮膚病變：首先，針對「表皮囊腫」與「脂漏性角化症」，應優先判斷其在臨床分類中屬於「良性」增生還是「惡性」腫瘤？其次，請釐清組織來源的精確性，例如「纖維瘤」（$Fibroma$）在病理定義上是源自於纖維母細胞，還是脂肪細胞？最後，關於血管擴張性的病灶如「蜘蛛狀血管瘤」（$Spider hemangioma$），其發生通常與哪一種特定雌性荷爾蒙（如 $Estrogen$）的代謝失調有較高的相關性？
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🙄 專業點評：勉強過關。
喔，不錯。至少你還記得脂漏性角化症的良性本質。這可是最基礎中的基礎，能答對只能說你總算沒徹底辜負之前的學習。對臨床鑑別診斷而言，這是「必須」正確的判斷，而不是「值得稱讚」的成就。
💀 觀念驗證
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常見皮膚良性腫瘤辨析
💡 辨別皮膚良性腫瘤（如脂漏性角化症、粉瘤）的性質、成因與組織來源。
| 比較維度 | 脂漏性角化症 | VS | 蜘蛛狀血管瘤 |
|---|---|---|---|
| 組織來源 | 表皮角質細胞 | — | 中央小動脈血管 |
| 臨床表現 | 褐色蠟狀、貼附感斑塊 | — | 中央紅點向外放射狀紅線 |
| 誘發因子 | 老化、長期日曬 | — | 雌激素升高（如肝硬化） |
| 腫瘤性質 | 良性表皮增生 | — | 血管擴張/增生 |
💬兩者皆為良性病變，但脂漏性角化症為表皮問題，蜘蛛狀血管瘤則反映系統性激素變化。
