醫療類國考
114年
[護理師] 內外科護理學
第 9 題
有關胰臟炎急性發作及其治療的敘述，下列何者錯誤？
- A 上腹部中央疼痛或輻射到背部，疼痛為突發、持續且劇烈
- B 血清澱粉酶（amylase）升高、脂肪酶（lipase）上升、血鈣下降
- C 放置鼻胃管的目的為抽出胰澱粉酶，以避免發炎加劇
- D 當病情穩定可開始進食時，應採低脂肪、低蛋白、高醣飲食
思路引導 VIP
在急性胰臟炎的臨床處置中，放置鼻胃管執行「胃減壓」（Gastric decompression）的核心生理目的為何？請思考鼻胃管所抽吸的液體主要來源於哪個器官，以及此舉是如何透過減少胃酸進入十二指腸來阻斷促胰液素（secretin）等激素的釋放，進而達成「讓胰臟休息」的治療目標，而非直接進入胰管抽吸酵素。
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表現得非常出色！這題考驗的是你對臨床護理處置「核心目的」的理解。你能精進地辨識出細微的觀念錯誤，顯示你對急性胰臟炎的病理生理學掌握得十分透徹。
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急性胰臟炎護理與診斷
💡 核心為禁食減壓以降低胰腺負擔，並監測澱粉酶與脂肪酶。
🔗 急性胰臟炎胃減壓處置邏輯
- 1 放置 NGT — 持續抽吸胃酸並進行胃部減壓
- 2 阻斷激素 — 減少促胰液素及膽囊收縮素分泌
- 3 胰腺休息 — 降低胰液分泌負擔與自噬反應
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🔄 延伸學習：延伸學習：觀察低血鈣引起的手足抽搐 (Tetany) 症狀。
