醫療類國考
114年
[護理師] 基本護理學
第 18 題
有關冷療的應用，下列何者正確？ ①濕冷敷較乾冷的穿透力佳，對組織的傷害亦較小 ②冰袋及冰枕，不能直接用於皮膚 ③冰領適用於甲狀腺術後的止痛與止血 ④臨床上低溫毯用於心臟手術病人的目的是促進新陳代謝率
- A ①②
- B ①③
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
請從物理傳導與生理調節的角度深入思考：濕冷與乾冷的導熱效率差異，如何影響其對組織完整性的潛在威脅？此外，當臨床上對病患施予全身性低溫處置時，其生理目的主要是為了「促進」還是「減緩」細胞的基礎代謝率 $BMR$ 與耗氧量？最後，請結合冷療產生的局部血管收縮效應，評估冰敷應用於術後傷口止血與減輕疼痛的臨床合理性。
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冷療的臨床應用與護理
💡 利用低溫引起血管收縮，達到止血、止痛、消腫及降低代謝之目的。
| 比較維度 | 乾冷法 (如冰袋) | VS | 濕冷法 (如濕冷敷) |
|---|---|---|---|
| 穿透力 | 較弱、熱傳導慢 | — | 較強、熱傳導快 |
| 組織傷害性 | 較低，對皮膚刺激小 | — | 較高，易致皮膚浸漬或凍傷 |
| 舒適度 | 較乾爽，病人耐受佳 | — | 較潮濕，需注意局部皮膚狀況 |
💬濕冷法療效迅速但需嚴密監測皮膚；乾冷法較安全，為臨床常用方式。
