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醫療類國考 114年 [護理師] 基本護理學

第 23 題

肺癌合併胸椎、肋骨等多處骨頭轉移的病人,皮膚乾燥,因長期臥床導致足部靜脈栓塞。護理師協助病人沐浴與身體按摩,下列照護何者適當?
  • A 以41~43℃溫水擦澡後,再塗擦乳液
  • B 清潔四肢時,由近心端往遠心端擦拭
  • C 沐浴後,協助背部叩擊增進舒適
  • D 協助熱水足浴後,進行足部按摩

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請從病理生理學的角度出發,思考對於一位患有「足部靜脈栓塞」且有「胸椎與肋骨轉移」的病人,施加外部物理力量(如按摩或叩擊)可能誘發哪些嚴重的臨床風險(例如血栓脫落或病理性骨折)?此外,在基礎護理實務中,針對促進靜脈回流的擦拭方向,以及維護乾燥皮膚完整性的適宜水溫與護理措施,其學理標準應如何界定?

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1. 觀念驗證:為何 (A) 是最佳選擇?

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