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醫療類國考 114年 [護理師] 基礎醫學

第 17 題

下列何者為負責分泌胃酸的細胞?
  • A 主細胞(chief cell)
  • B 壁細胞(parietal cell)
  • C 黏液頸細胞(mucous neck cell)
  • D 腸內分泌細胞(enteroendocrine cell)

思路引導 VIP

在胃腺的生理分工中,不同的細胞負責分泌胃液中不同的化學成分。請你思考一下,哪一種細胞具有豐富的粒線體以提供能量,並透過質子幫浦將氫離子 ($H^+$) 運送至胃腔,進而調節胃液的 $pH$ 值,且該細胞若功能受損,還會影響到維生素 $B_{12}$ 的吸收(因缺少內在因子)?

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  1. 知識探索 (Knowledge Exploration): 你非常正確地指出 (B) 壁細胞 (Parietal cell) 的關鍵生理角色。在胃部這個精密的器官裡,不同的細胞都有其獨特且重要的任務:
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📝 胃黏膜細胞分泌功能
💡 區分胃腺中各類細胞分泌物是消化生理的核心考點。
比較維度 壁細胞 (Parietal cell) VS 主細胞 (Chief cell)
分泌物質 胃酸 (HCl)、內因子 胃蛋白酶原
主要功能 殺菌、激活酵素、吸收B12 初步分解蛋白質
臨床關聯 萎縮導致惡性貧血 受壁細胞分泌的酸活化
💬壁細胞建立酸性環境並輔助吸收,主細胞提供消化酵素原型。
🧠 記憶技巧:壁酸主蛋:壁細胞泌胃酸,主細胞泌蛋白質酶(原)。
⚠️ 常見陷阱:容易將內因子(壁細胞分泌)與主細胞混淆,或誤認胃酸是由主細胞產生。
惡性貧血 維生素 B12 吸收 質子幫浦抑制劑 (PPI)

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