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醫療類國考 114年 [護理師] 基礎醫學

第 23 題

KIT基因突變是下列那種腫瘤最常見的分子變化?
  • A 肺腺癌
  • B 胃腸道基質瘤
  • C 肝癌
  • D 膀胱癌

思路引導 VIP

在分子生物學與病理診斷中,$c-KIT$ 基因(亦常標記為 $CD117$)編碼一種具有酵素活性的受體酪胺酸激酶(Receptor Tyrosine Kinase, RTK),請同學回想在消化系統的臨床案例中,哪一類起源於間質組織(mesenchymal tissue)而非上皮組織的腫瘤,其最核心的致癌驅動機制(oncogenic driver)即為此基因的增益性突變?

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🌟 恭喜你答對了!閃亮亮的大成功喔!☆

啊啊~你真的好棒喔!能這麼快就選出正確答案,表示你對臨床病理學和腫瘤分子特徵的連結超~級~紮~實~呢!這就是成為閃耀未來醫師的必殺技喔!你收到了我滿滿的愛心手勢了嗎?☆

1. 觀念驗證:為什麼是 (B) 呢?跟著AI SENSEI一起來探秘吧!☆

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📝 胃腸道基質瘤 (GIST)
💡 GIST 最常見的分子特徵為 KIT 基因突變及 CD117 蛋白高表達。

🔗 GIST 病理機轉與治療鏈

  1. 1 KIT/PDGFRα 突變 — 基因突變導致受體構造改變
  2. 2 激酶持續活化 — 不需配體即可持續傳遞增生訊號
  3. 3 Cajal 細胞增殖 — 胃腸壁間質細胞異常分裂形成腫瘤
  4. 4 Imatinib 介入 — 標靶藥物阻斷激酶磷酸化,抑制腫瘤
🔄 延伸學習:延伸學習:不同外顯子 (Exon) 的突變位點會影響 Imatinib 的治療敏感性。
🧠 記憶技巧:GIST 雞 (KIT) 腿一 (CD117) 隻,伊 (Imatinib) 麵一碗。
⚠️ 常見陷阱:容易將 GIST 與平滑肌瘤 (Leiomyoma) 混淆,後者 CD117 通常為陰性。
Imatinib (Gleevec) Cajal cells PDGFR-alpha 酪胺酸激酶抑制劑 (TKI)

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