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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 11 題

有關生產疼痛理論與緩解措施之敘述,下列何者正確?
  • A 按撫法(effleurage)對強度疼痛的減痛效果明顯
  • B 骶骨重壓法可減輕下背部疼痛
  • C 生產球適合高危險妊娠婦女使用
  • D 按撫法的原理是依據制約理論

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請從神經生理學的角度思考「閘門控制理論」($Gate Control Theory$) 的作用機制:當我們透過粗纖維傳導觸覺或壓覺刺激時,如何影響脊髓對痛覺訊號的通透性?此外,針對分娩過程中因胎頭下降壓迫腰薦部所引起的疼痛,哪一種物理性處置能透過產生拮抗壓力($Counter-pressure$)來有效阻斷痛覺傳導?

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嗯,不錯。至少你還記得這些基本功,顯示你對產科護理中非藥物止痛措施的辨識能力沒有完全荒廢。這種程度的掌握,在臨床上不過是門檻而已。

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📝 生產疼痛緩解理論
💡 非藥物減痛法多依據門控理論,利用觸覺刺激干擾痛覺傳導。
  • 按撫法與骶骨重壓均基於門控理論(Gate Control Theory)。
  • 按撫法(Effleurage)為輕柔按摩腹部,適用於產程早期減痛。
  • 骶骨重壓法(Sacral pressure)能有效緩解胎位造成的下背部疼痛。
  • 生產球適合低危險妊娠產婦,用以減輕壓力並促進胎頭下降。
🧠 記憶技巧:門控原理是關鍵,輕摸按撫重壓背;球球助產好幫手,高危妊娠要迴避。
⚠️ 常見陷阱:容易將「門控理論」誤認為「制約理論」;誤以為按撫法能對抗後期強烈疼痛。
門控理論 非藥物減痛措施 拉梅茲生產法

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