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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 15 題

有關產後惡露評估,下列敘述何者為正常生理現象?
  • A 產後第2天,惡露呈鮮紅色且無血塊,有惡臭味
  • B 產後第3天,惡露呈深紅色微量血塊,有血腥味
  • C 產後第5天,惡露呈淡乳黃色無血塊,有血腥味
  • D 產後第12天,惡露呈暗棕色無血塊,無血腥味

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請同學先回憶產後惡露 (Lochia) 隨子宮復舊進程的三個演進階段:紅惡露 (Lochia rubra)、漿液惡露 (Lochia serosa) 與白惡露 (Lochia alba)。請思考:這三個階段分別對應的「典型天數區間」為何?且在正常的生理狀況下,惡露的「顏色」、「內容物(有無血塊)」以及「氣味(血腥味 vs. 惡臭)」應如何呈現?透過比對各選項的天數與其描述的性狀,哪一個最符合正常修復的時序?

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📝 產後惡露評估
💡 依產後天數辨識惡露顏色、性質與氣味的生理演進過程。
  • 紅惡露 (Rubra):產後 1-3 天,鮮紅或深紅,具血腥味,含少量小血塊。
  • 漿惡露 (Serosa):產後 4-10 天,呈粉紅色或棕褐色,漿液性成分多。
  • 白惡露 (Alba):產後 10 天至 3-6 週,乳白色或淡黃色,含白血球。
  • 異常指標:具惡臭味代表感染(如子宮內膜炎);量突然暴增或退回鮮紅代表出血。
🧠 記憶技巧:紅漿白:13、10、14 (1-3天紅、4-10天漿、10-14天以上白);腥味正常,臭味感染。
⚠️ 常見陷阱:容易將「惡臭味」誤認為正常生理現象;或是將漿惡露(5天)與白惡露(12天)的顏色特徵記反。
子宮復舊 (Involution) 產後大出血 (PPH) 產褥感染 (Puerperal Infection)

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