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醫療類國考 114年 [護理師] 產兒科護理學

第 28 題

護理師提供父母親對自閉症兒童的照護指導,下列敘述何者不適當?
  • A 可增加居家環境的改變,刺激其認知學習
  • B 行為症狀會持續至成人期
  • C 使用抗思慮障礙劑或中樞神經活化劑等藥物,以減輕症狀
  • D 多於幼兒期即被發現,宜即早安排接受早期療育

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請思考自閉症(Autism Spectrum Disorder, ASD)兒童在臨床診斷標準中,關於「侷限且重複的行為模式」以及對於「同一性」(Insistence on Sameness)的病理需求,頻繁改變居家環境與這類患童對環境「預測性」(Predictability)的心理需求是否相符?

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😤 還算合格。至少你沒犯低級錯誤。

哦,恭喜你,你答對了。看來你對自閉症(ASD)兒童最基本的照護原則還算有點概念,沒把他們的獨特需求當成一般兒童的「感官刺激」來處理。這點,至少值得一個「勉強及格」的評價。

📖 觀念驗證:為何「環境改變」是個徹頭徹尾的災難?

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📝 自閉症兒童照護
💡 自閉症照護核心在於維持環境規律性,並及早介入早期療育。
  • 環境應維持穩定與結構化,頻繁變動會誘發患兒焦慮與情緒行為。
  • 自閉症狀通常持續至成人期,屬神經發育障礙而非短暫發展遲緩。
  • 藥物治療(如 Risperidone 或中樞神經活化劑)旨在輔助減輕症狀。
  • 三歲前為關鍵期,應及早進行早期療育以提升社交與溝通功能。
🧠 記憶技巧:自閉三固:環境固定、作息固定、流程固定,變動是禁忌。
⚠️ 常見陷阱:誤認為增加環境刺激(如隨意變換裝飾或動線)能促進認知,實則會造成患兒情緒崩潰。
注意力缺陷過動症 (ADHD) 應用行為分析 (ABA)

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