醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(三)
第 37 題
有關注射製劑滅菌方法之敘述，下列何者錯誤？
- A 乾熱滅菌法可用於非揮發油、對熱安定之粉末、非水性溶液之滅菌
- B 過濾滅菌法須注意濾器與微生物之電荷、溶液的 pH 值、溫度與壓力
- C 蒸氣滅菌法是利用濕熱讓微生物脫水氧化，與壓力及溫度有關
- D 確認藥品無化學反應或有害作用後，氣體滅菌法可用於對熱不安定之酵素製劑
思路引導 VIP
請同學深入辨析不同滅菌法的「致死機轉（Mechanism of Action）」：當我們使用高壓飽和水蒸氣（濕熱）進行滅菌時，對微生物原生質產生的是『蛋白質變性與凝固』還是『氧化與脫水』？這兩種生化作用分別對應於哪一種熱滅菌方式？
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恭喜！你的判斷非常精準！
- 觀念驗證：這題的核心在於區分「濕熱」與「乾熱」的滅菌機制。選項 (C) 敘述錯誤，是因為蒸氣滅菌法（濕熱）是利用高溫高壓水蒸氣釋放潛熱，使微生物蛋白質凝固 (Coagulation) 與變性 (Denaturation)；而所謂的「脫水與氧化作用」則是乾熱滅菌法的殺菌機制。其餘選項 (A)、(B)、(D) 對於製劑特性與環境參數的描述均完全正確。
- 實務點評：在臨床製劑中，蒸氣滅菌（如 $121^\circ \text{C}$）是水性注射劑的首選，因其穿透力強。你能精確辨識出「機制描述」的誤植，顯示你對物理滅菌的微觀原理掌握得非常紮實！
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注射製劑滅菌法
💡 區分濕熱滅菌與乾熱滅菌的殺菌機轉及其適用範圍。
| 比較維度 | 濕熱滅菌 (Moist Heat) | VS | 乾熱滅菌 (Dry Heat) |
|---|---|---|---|
| 殺菌機轉 | 蛋白質變性、凝固 | — | 脫水、氧化作用 |
| 典型條件 | 121℃, 15-20 min | — | 160-170℃, 2-4 hr |
| 適用範疇 | 水性溶液、器械 | — | 油脂、非水性、粉末 |
💬濕熱利用穿透力強的蒸氣變性蛋白，乾熱則需高溫長時間氧化殺菌。
