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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(三)

第 61 題

某藥遵循線性一室藥動學模式,經靜脈注射(IV bolus)給藥,有關其擬似分布體積(Vd)與排除速率常數(k)之敘述,下列何者正確?①Vd可用來估算速效劑量 ②k 隨劑量改變 ③Vd為血液體積及脂肪體積的總和 ④k 為一階次動力學性質 ⑤Vd與 k 為正比關係
  • A ①②
  • B ②④
  • C ①④
  • D ③⑤

思路引導 VIP

請思考在「線性一室藥動學模式」中,基本參數如排除速率常數 $k$ 與擬似分布體積 $V_d$ 是否具備劑量獨立性(Dose-independence)?在臨床實務中,速效劑量 ($D_L$) 與擬似分布體積的關係式 $D_L = C_{target} \times V_d$ 說明了 $V_d$ 的何種用途?此外,請辨析「一階次動力學」中速率常數 $k$ 的物理意義,並思考 $V_d$ 作為一個「擬似」體積,其學術定義是否僅為血液與脂肪體積的簡單加總?

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  1. 觀念驗證
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📝 一室線性藥動參數
💡 線性動力學下 Vd 與 k 為常數,反映藥物分布與排除之特性。
比較維度 擬似分布體積 (Vd) VS 排除速率常數 (k)
物理意義 反映藥物在組織分布廣度 反映藥物排除快慢的分率
臨床用途 估算速效劑量 (DL) 估算半衰期與給藥間隔
劑量相關性 線性下不隨劑量改變 線性下為定值(一階次)
💬Vd 與 k 均為線性藥動學中的獨立常數,不隨給藥劑量變動。
🧠 記憶技巧:線性 Vd 算速效,k 看分率不看量,兩者皆為固定常數。
⚠️ 常見陷阱:常誤以為 Vd 是生理體積總和;或誤認線性動力學中 k 會隨劑量增加。
速效劑量 (Loading Dose) 清除率 (Clearance) 非線性藥動學

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