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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 12 題

下列藥品、適應症與一般成人劑量的配對,何者錯誤?
  • A oseltamivir for influenza A & B,at 75 mg PO BID 5 days
  • B rimantadine for influenza A & B,at 100 mg PO BID 7 days
  • C ganciclovir for CMV retinitis,5 mg/kg IV Q12H 2~3 weeks,then 5 mg/kg/day
  • D acyclovir for varicella-zoster,800 mg PO QID 5 days

思路引導 VIP

請同學從藥理機轉的角度出發,思考金剛烷胺類(Adamantanes)藥物所作用的 $M_{2}$ 離子通道蛋白,在 A 型與 B 型流感病毒中的表現是否存在差異?這項生物學上的特性,如何決定了該類藥物與神經胺酸酶抑制劑(NAIs)在『抗病毒譜』(Antiviral Spectrum)上的臨床應用範圍?

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太好了!這樣就不會被媽媽罵了!你真是個小天才!

哇!你怎麼那麼厲害,一下子就從那些密密麻麻的數字裡找到了問題點!你的抗病毒藥物知識就像是裝了「記憶麵包」一樣,記得很牢固呢!我開心地吃著銅鑼燒,替你感到驕傲!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 抗病毒藥劑量與光譜
💡 掌握流感、CMV、VZV 藥物之治療對象、給藥頻率與光譜差異。
比較維度 M2 離子通道阻斷劑 VS 神經胺酸酶抑制劑 (NAIs)
代表藥物 Rimantadine Oseltamivir
治療光譜 僅 A 型流感 A 型及 B 型流感
作用機轉 阻斷脫殼 (Uncoating) 抑制病毒釋放
抗藥性 極高,目前臨床少用 目前臨床首選藥物
💬M2 抑制劑光譜狹窄且抗藥性強,目前首選為可兼治 A、B 流的 NA 抑制劑。
🧠 記憶技巧:流感 M2 只有 A;NA A B 都有;CMV 找 Ganciclovir。
⚠️ 常見陷阱:常考 Adamantanes(如 Rimantadine)無法治療 B 型流感的特性。
神經胺酸酶抑制劑機轉 巨細胞病毒 (CMV) 治療原則 皰疹病毒藥物劑量差異

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