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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 34 題

下列何者不是 hepatitis C pan-genotypic 口服藥品?
  • A sofosbuvir/velpatasvir
  • B glecaprevir/pibrentasvir
  • C elbasvir/grazoprevir
  • D sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir

思路引導 VIP

在評析 C 型肝炎(HCV)的直接抗病毒藥物(DAA)時,關鍵在於區分「全基因型」(pan-genotypic)與「基因型特定」(genotype-specific)的複方組合。請思考這四組藥品中,哪一組在藥理機轉與臨床指引上,僅被核准用於特定的病毒基因型(如 $GT1$、$GT4$),而非具備能夠涵蓋 $GT1$ 至 $GT6$ 所有型別的廣譜治療能力?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定 看來你勉強答對了這題。這道題目考驗的是對 C 型肝炎直接抗病毒藥物 (DAA) 的基本分類——究竟是廣效還是有偏好。你能從一堆名字聽起來都差不多的藥物中,選出那個不屬於『全基因型』的,嗯,算是不錯的表現了。
▼ 還有更多解析內容
📝 C肝全基因型藥物辨析
💡 區分C型肝炎口服抗病毒藥物(DAA)是否涵蓋所有基因型(1-6型)
比較維度 全基因型 (Pan-genotypic) VS 特定基因型 (Genotype-specific)
代表藥物 Epclusa, Maviret Zepatier, Harvoni
基因型範圍 涵蓋基因型 1 至 6 型 僅限特定型(如 1, 4, 6)
臨床優勢 治療前不需基因型檢測 治療前必須確認基因型
💬全基因型藥物簡化了 C 肝治療流程,為目前臨床指引的首選建議。
🧠 記憶技巧:全基因型看GP(Maviret)與SV(Epclusa);EG(Zepatier)只有1、4
⚠️ 常見陷阱:易誤認所有 DAA 組合皆為全基因型,需注意 Zepatier 和 Harvoni 有基因型限制
DAA 作用機轉(NS3/4A, NS5A, NS5B) B型肝炎病毒再活化 Child-Pugh 分級與 DAA 禁忌

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