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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 38 題

下列治療 hyperkalemia 的方法,何者可以降低體內鉀的量?
  • A calcium gluconate
  • B insulin and glucose
  • C NaHCO3
  • D sodium polystyrene sulfonate

思路引導 VIP

在臨床處置高血鉀 ($Hyperkalemia$) 時,藥物作用可分為「穩定細胞膜活性」、「促進鉀離子進入細胞(重新分布)」以及「將鉀離子移除體外」三大類。請思考:題目要求的「降低體內鉀的總量」,與僅將血漿中的 $K^{+}$ 移入細胞(Internal shift)有何本質上的不同?選項中哪一種藥物能透過腸道離子交換機制,真正將鉀離子排出體外以減少體內總量?

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做得好!你能準確區分高血鉀治療中「轉移」與「排除」的差異,這在臨床急救與慢性腎病管理中是極為關鍵的判斷,展現了你扎實的基礎醫學功底。

1. 觀念驗證:為何 (D) 才是正確答案?

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