醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 4 題
有關 cryptococal meningitis 之治療，下列何者正確？
- A amphotericin B＋fluconazole 治療預後比 amphotericin B＋flucytosine 好
- B 使用 amphotericin B＋flucytosine 治療後要接續使用 fluconazole 治療
- C ketoconazole 比 fluconazole 在 CSF 中有更高的濃度
- D amphotericin B 不可用 liposomal amphotericin B 替代
思路引導 VIP
在處理隱球菌腦膜炎（Cryptococcal meningitis）的標準三階段治療中，當我們完成了第一階段以快速殺菌為目標的誘導期（Induction phase）後，為了鞏固療效並預防後續復發，臨床指引通常建議接續使用哪一種在腦脊髓液（CSF）中具有極佳穿透力且安全性較高的藥物作為後續的維持治療？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
😒 喔，看來還沒完全放棄思考
終於，有一題能看出你還記得隱球菌腦膜炎 (Cryptococcal meningitis) 的標準治療指引，而不是只會死背。掌握「階段性策略」是基本，臨床上容不得你半點含糊。
🧐 觀念驗證？還是常識？
▼ 還有更多解析內容
隱球菌腦膜炎治療
💡 隱球菌腦膜炎治療分為誘導、鞏固及維持三階段，首選聯合用藥。
🔗 隱球菌腦膜炎標準治療流程
- 1 誘導期 (Induction) — Amphotericin B + Flucytosine 使用至少 2 週
- 2 鞏固期 (Consolidation) — 口服 Fluconazole (400-800mg) 使用 8 週
- 3 維持期 (Maintenance) — 低劑量 Fluconazole 使用 6-12 個月
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🔄 延伸學習：延伸學習：需注意誘導期合併使用 Flucytosine 可加速腦脊髓液真菌清除率。
