醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 50 題
有關 benzodiazepine 類藥品用於治療 insomnia，下列敘述何者最不適當？
- A 於年長者之藥品半衰期較長，須留意其 CNS 副作用
- B 長效的藥品較可能導致 anterograde amnesia
- C 主要作用是縮短 sleep latency 和增加 total sleep time
- D untreated sleep apnea 的病人不適合使用
思路引導 VIP
請同學回想 $BZD$ 類藥物的藥效動力學特性：臨床上「順向性遺忘 ($anterograde amnesia$)」通常與藥物的「藥效強度」及「短效、快速」的特徵較為相關。請問對於「長效型」藥品而言，其在臨床上最常被提醒需注意的副作用，主要是與「體內蓄積」導致的「隔日殘留效應」相關，還是與遺忘現象相關呢？
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恭喜答對！展現了精準的臨床藥理觀念
- 觀念驗證： 這題的核心在於辨析 Benzodiazepines (BZD) 不同劑型與副作用的關聯：
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BZD 治療失眠之特性
💡 BZD 結合 GABA-A 受體以增強中樞抑制作用，需依藥效長度評估副作用。
| 比較維度 | 短效 BZD (如 Triazolam) | VS | 長效 BZD (如 Quazepam) |
|---|---|---|---|
| 主要適應症 | 入睡困難 (Sleep latency) | — | 維持睡眠 (TST) |
| 特有副作用 | 前行性健忘、反彈性失眠 | — | 隔日殘留感 (Hangover) |
| 老年人風險 | 較易出現認知混亂 | — | 蓄積導致跌倒、骨折 |
💬短效藥物側重解決入睡困難但易健忘，長效藥物側重維持睡眠但易導致隔日昏沈。
