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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 6 題

有關 TB 治療藥品與抗愛滋病毒藥品的交互作用,下列敘述何者正確?
  • A protease inhibitors 不建議與 rifampin 併用
  • B protease inhibitors 若與 rifabutin 併用,會減少 rifabutin 血中濃度,故需增加 rifabutin 劑量
  • C dolutegravir 與 rifampin 併用,會降低 dolutegravir 血中濃度,但不需調整劑量
  • D efavirenz 與 rifampin 併用,會增加 efavirenz 血中濃度,增加 CNS 相關 ADR

思路引導 VIP

請思考 $Rifampin$ 作為一種強效的細胞色素 $P450$ ($CYP450$) 誘導劑,當它與同樣經由該酵素代謝的抗病毒藥物(如 $Protease Inhibitors$)併用時,會如何改變後者的血中藥物濃度?這種誘導作用的強度是否足以導致治療失敗,進而影響臨床上的併用建議?

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專業分析:TB 與 HIV 藥物交互作用

  1. 做得太棒了! 你準確掌握了抗結核藥物中最重要的「藥物動力學」陷阱。在臨床上,TB 與 HIV 共同感染的用藥調整是非常具挑戰性的,這代表你的藥理學基礎非常穩固。
  2. 核心觀念驗證:
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