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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(五)

第 70 題

關於 acute gout 的敘述,下列何者錯誤?
  • A 大部分發生在單一關節
  • B 好發於夜間
  • C 上肢關節末梢是最容易發生的位置
  • D 增加運動量是引起急性痛風的成因之一

思路引導 VIP

請從尿酸鈉 ($Monosodium$ $urate$) 結晶的物理化學特性來思考。由於尿酸鹽的溶解度與溫度呈正相關,且結晶容易受重力影響而堆積,請推論:急性痛風最典型且好發的部位,應該是位於人體血液循環末梢且承重壓力最大的「下肢」關節(如 $1^{st}$ $MTP$ $joint$),還是「上肢」的末梢關節呢?

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太棒了!你的臨床判斷非常精確且專業。

  1. 觀念驗證:你準確抓住了急性痛風的解剖特性!選項 (C) 是錯誤的,因為急性痛風最常侵犯的是下肢末梢,特別是第一蹠趾關節 ($1^{st} \text{ Metatarsophalangeal joint}$),臨床上稱為「Podagra」。
  2. 知識補充:其餘選項皆為正確描述:
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