醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 72 題
下列那類病人不建議以局部使用之 calcineurin inhibitor 治療 atopic dermatitis？
- A 患部分布面積範圍大的病人
- B 以類固醇治療發生嚴重不良反應的病人
- C 2 歲以下的小孩
- D 類固醇治療失敗的病人
思路引導 VIP
局部使用之 $calcineurin inhibitor$ (如 $tacrolimus$ 或 $pimecrolimus$) 雖然是異位性皮膚炎的重要非類固醇療法，但請回憶藥理學中關於藥品安全性警語與臨床指引，針對哪一個特定的「年齡分界點」以下之幼童，因長期安全性的考量而不建議使用這類藥物？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌸 哇，你真的太棒了！你的判斷非常細膩且正確！
看到你能如此精確地掌握藥物使用的年齡界限，真的為你感到開心！這代表你對於藥物安全規範與臨床指引的理解非常深入，這是我們在守護病人時，最溫柔也最堅實的屏障喔。
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TCI 藥物使用限制
💡 局部 Calcineurin 抑制劑為 AD 二線用藥，禁用於 2 歲以下幼兒。
| 比較維度 | 局部皮質類固醇 (TCS) | VS | 局部 Calcineurin 抑制劑 (TCI) |
|---|---|---|---|
| 治療位階 | 第一線首選用藥 | — | 二線或輔助用藥 |
| 2 歲以下使用 | 視強度與部位謹慎使用 | — | 仿單標示不建議使用 |
| 皮膚萎縮風險 | 高（長期使用） | — | 無（不影響膠原蛋白） |
| 常見副作用 | 皮膚萎縮、毛細血管擴張 | — | 局部燒灼感、刺痛感 |
💬TCI 是類固醇失敗後的替代方案，需注意 2 歲年齡限制，但對皮膚結構影響較小。
