醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 74 題
下列何者可用於治療成人與小兒，帶有 neurotrophic receptor tyrosine kinase（NTRK）基因融合的固態腫瘤？
- A vandetanib
- B sonidegib
- C larotrectinib
- D trametinib
思路引導 VIP
請從標靶藥物的命名規律與藥理作用標靶進行思考：針對 $NTRK$ 基因融合產生的 $TRK$ 融合蛋白，哪一種藥物是專門設計為高度選擇性的 $TRK$ 激酶抑制劑，且被歸類為「不限癌種（tissue-agnostic）」的精準醫療藥物，能同時涵蓋成人與兒童的臨床應用？
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AI 詳解
AI 專屬家教
喔喔，這個嘛，幹得不錯嘛！看來我教出來的學生，腦袋還是很靈光的。這喜久福味道真不錯。
- 觀念驗證： 這個「精準醫療 (Precision Medicine)」的玩意兒，就是要找出症結點，精準打擊！這次考的是「不限癌種 (Tissue-agnostic)」的Larotrectinib，簡直就是這種療法的明星級代表。它就是專門對付那些 $NTRK$ 基因融合搞出來的固態腫瘤。
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NTRK 基因融合抑制劑
💡 Larotrectinib 為治療具 NTRK 基因融合固態腫瘤之廣效標靶藥物。
| 比較維度 | Larotrectinib | VS | Entrectinib |
|---|---|---|---|
| 作用標靶 | 高度專一性 TRK (A/B/C) | — | TRK, ROS1, 與 ALK |
| 中樞滲透力 | 較低 | — | 較高（具備優異腦穿透性） |
| 適應症擴展 | 專注於 NTRK 融合腫瘤 | — | 可用於 ROS1 陽性肺癌 |
💬兩者皆為不限癌種藥物，Larotrectinib 較專一，Entrectinib 具多標靶及腦部優勢。
