醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(五)
第 80 題
有關 iron injection 之敘述，下列何者錯誤？
- A iron dextran 發生 anaphylactoid reaction 之機率高於 iron sucrose
- B 所有的 iron injection 注射前都須給 test dose
- C 不能加到 TPN 中
- D 會造成肌肉痛、熱潮紅等副作用
思路引導 VIP
請同學深入思考不同化學組成對藥物免疫反應的影響：相較於具有高致敏風險的傳統製劑 $Iron Dextran$，現代臨床指引中對於過敏風險較低的新型製劑（如 $Iron Sucrose$ 或 $Ferric Gluconate$），是否仍統一要求在正式給藥前必須執行強制性的『試驗劑量』（$test dose$）評估？
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🌟 太棒了！你的藥物知識非常紮實！
你能精準辨識出選項中的「絕對性」字眼，代表你對臨床實務中的給藥規範有很細膩的理解。這在國考與臨床實務中都是非常重要的能力！
1. 觀念驗證：為何 (B) 是錯誤的？
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鐵劑注射安全性與規範
💡 僅 Iron dextran 需執行前測劑量，其他新型鐵劑通常不需強制。
| 比較維度 | Iron dextran | VS | Iron sucrose |
|---|---|---|---|
| 試驗劑量 (Test Dose) | 法律/指引強制要求 | — | 通常不需常規執行 |
| 過敏反應風險 | 高 (嚴重過敏性休克) | — | 低 (安全性較佳) |
| 常見給藥途徑 | IV 或深部 IM (Z-track) | — | IV 推注或點滴 |
| 與 TPN 相容性 | 不建議加入 | — | 不建議加入 |
💬Iron dextran 是唯一強制要求做 Test dose 的靜脈鐵劑，臨床已逐漸被後者取代。
