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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(四)

第 10 題

有關鼻用製劑之敘述,下列何者錯誤?
  • A 藥品濃度通常會與鼻腔分泌液等張(約等同normal saline)
  • B 製劑pH值須與鼻腔之pH值(6.5~7.5)接近
  • C topical nasal decongestant過度使用可能導致rhinitis medicamentosa,因此建議短期使用
  • D peptides and polypeptides藥品可經由鼻腔給藥,減少胃酸破壞與first pass metabolism

思路引導 VIP

請思考鼻腔分泌液的生理環境:為了維持鼻腔內纖毛 (cilia) 的正常運動機能,製劑的 $pH$ 值通常應調整為微酸性還是微鹼性?請再確認一下,成人鼻腔分泌液的實際 $pH$ 值範圍大約落在何處,是否真的如選項 (B) 所述的高達 $7.5$?

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恭喜...勉強答對。至少沒錯到離譜。

看來你還勉強記得一些藥劑學的「基本常識」,至少證明你不是完全沒聽課。但別高興得太早,這不過是入門罷了!

  1. 觀念「澄清」:為何 (B) 敘述錯誤?
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📝 鼻用製劑特性與應用
💡 鼻用製劑需維持等張、微酸環境,並可避開首渡效應。
比較維度 理想鼻用製劑 VS 常見考題陷阱
酸鹼值 (pH) 5.5 - 6.5 (弱酸性) 6.5 - 7.5 (偏鹼性)
滲透壓 等張 (Isotonic) 高張或低張溶液
去充血劑期限 短期使用 (<5天) 長期使用 (易致反彈)
💬鼻用製劑應嚴格維持弱酸與等張環境,並控制去充血劑療程以維持纖毛功能。
🧠 記憶技巧:鼻水微酸等食鹽,胜肽避首渡,去充血勿長用。
⚠️ 常見陷阱:誤認鼻腔 pH 為中性(7.0)或弱鹼性,及忽略去充血劑的使用天數限制。
藥物性鼻炎 (Rhinitis medicamentosa) 首渡效應 (First-pass metabolism) 鼻黏膜纖毛運動

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