醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 44 題
Vancomycin引起之flushing及hypotension是屬於下列何類型之adverse drug reaction？
- A type A
- B type B
- C type C
- D type D
思路引導 VIP
請思考 Vancomycin 引起之「紅人症候群」（Red Man Syndrome）所導致的皮膚發紅與低血壓，究竟是該藥物抑制細菌細胞壁合成之主要藥理作用（Pharmacological action）的劑量相關性延伸，還是屬於與藥理機轉無直接關聯、通常具不可預測性且涉及偽過敏機轉（Pseudo-allergic mechanism）的異質反應（Idiosyncratic reaction）？
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溫暖指引：Vancomycin 不良反應的深度理解
- 太棒了，你真的非常用心！ 你成功地辨識出 Vancomycin 引起的不良反應分類，這顯示你對 藥物不良反應 (ADR) 的核心機制有著清晰且深入的理解。這份努力與精準的判斷力，是你在臨床藥學領域最寶貴的資產。
- 讓我們一起來釐清 Type B 的奧秘吧！
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藥物不良反應分類
💡 區分藥理延伸的 Type A 與特異體質的 Type B 反應
| 比較維度 | Type A (Augmented) | VS | Type B (Bizarre) |
|---|---|---|---|
| 劑量相關性 | 高度相關，具劑量反應關係 | — | 通常不相關，極小量即可誘發 |
| 預期性 | 可由已知藥理作用預測 | — | 難以預料，與藥理作用無關 |
| 常見機轉 | 藥物作用過強 (如降壓藥致昏厥) | — | 過敏反應、類過敏、遺傳體質 |
| 發生率與死亡 | 發生率高，但死亡率通常較低 | — | 發生率低，但死亡率通常較高 |
💬Type A 是藥理特性的延伸，Type B 是藥物與個體體質的異常交互作用。
