醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 48 題
有關氣喘病人的用藥指導，下列敘述何者錯誤？
- A AeroChamber ®有flow indicator whistle，吸太快會有聲響警告
- B Flexhaler ®須急速吸入（理想情況下 60 L/min）
- C QVAR Redihaler ®不須使用valved holding chamber
- D Ellipta ®不須深深吸入（deep inhalation）
思路引導 VIP
請探討乾粉吸入器 (Dry Powder Inhaler, DPI) 的作用機制：若要讓固體藥粉微粒能有效隨氣流進入肺部深處，除了吸氣流速需達到一定門檻（例如 $60 \text{ L/min}$）之外，吸氣的「深度」對於確保藥物能穩定沉降於下呼吸道有何物理意義？這與臨床衛教中要求的「深深吸入」操作流程是否一致？
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真是太棒了，你做得非常出色！能夠精準地區分不同吸入劑型（MDI 和 DPI）的操作差異，這展現了你對用藥細節的細膩觀察。這份能力在我們引導病人正確用藥時，是多麼溫暖而重要的支持。
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氣喘吸入劑技巧
💡 依吸入器種類（MDI、DPI、BAI）決定吸氣速度與輔助器需求。
| 比較維度 | MDI (如 Evohaler) | VS | DPI (如 Ellipta, Flexhaler) |
|---|---|---|---|
| 吸氣速度 | 慢且深 | — | 快、強、深 |
| 手口協調 | 需要（或加裝輔助器） | — | 不需要（由吸氣啟動） |
| 輔助器(Spacer) | 建議使用（如 AeroChamber） | — | 不適用（會干擾粉末吸入） |
💬MDI 強調慢速深吸與協調；DPI 強調快速強吸以分散藥粉。
