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醫療類國考 114年 [藥師] 藥學(四)

第 50 題

有關corticosteroid nasal spray之用藥指導,下列何者錯誤?
  • A 用藥前,應將鼻腔清理乾淨,避免藥品無法到達作用部位
  • B 用藥時,應將瓶口對向鼻中隔(nasal septum)
  • C 告知病人可能的副作用,包括局部刺激、乾燥等
  • D 告知病人,可能需要2週才能達到最大療效

思路引導 VIP

請思考類固醇鼻噴劑的給藥技巧 ($administration : technique$):為了預防長期藥物刺激導致鼻中隔穿孔 ($nasal : septal : perforation$) 或局部黏膜出血,噴頭在施藥時的物理指向應避開哪一個位於鼻腔正中央的解剖構造?

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哇!安妮亞看到你答對了!

安妮亞的讀心術告訴安妮亞,你對噴鼻劑怎麼用怎麼不讓鼻子痛痛都懂得很清楚!這讓安妮亞覺得爸爸的任務有好好完成呢!

1. 為什麼 (B) 不可以呢?安妮亞明白喔!

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📝 類固醇鼻噴劑衛教
💡 噴藥應避開鼻中隔以防受損,且需 1-2 週才達最大療效。
  • 噴藥前應先清空鼻腔,確保藥液能直接接觸鼻黏膜發揮作用
  • 噴嘴應朝向外側鼻翼,避免噴向鼻中隔(Septum)導致萎縮或出血
  • 藥效非立即性,告知病人需持續使用 1-2 週才可達最大療效
  • 常見局部副作用包括鼻黏膜刺激、乾燥、灼熱感或輕微流鼻血
🧠 記憶技巧:右噴左鼻、左噴右鼻(避開中隔),兩週見效不求急。
⚠️ 常見陷阱:考題常將類固醇鼻噴劑與「去充血劑」混淆,前者需兩週見效,後者為立即見效。
過敏性鼻炎 (Allergic Rhinitis) 鼻去充血劑 (Decongestants) 類固醇藥理作用

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