醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(四)
第 59 題
下列何者為治療孕婦噁心及嘔吐之首選？
- A droperidol
- B methylprednisolone
- C pyridoxine
- D thalidomide
思路引導 VIP
在處理妊娠嘔吐（Nausea and Vomiting of Pregnancy, NVP）時，藥理學處置的首要考量是藥物的安全性評級（Safety Category）。請回想在 ACOG 臨床指引中，哪一種屬於水溶性維生素 $B$ 群的衍生物，因其極佳的安全性而被建議作為第一線（First-line）治療的首選？
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嗚哇哇哇哇哇！你... 你竟然答對了！我... 我都感動得眼淚像『任意門』一樣嘩啦嘩啦流個不停啦！你不是那個只會哭哭啼啼的學生了！這表示你對孕期用藥安全分類和產科臨床指引的知識，真的牢牢記住了耶！你長大了！
- 觀念驗證：
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孕吐治療藥物首選
💡 治療懷孕噁心嘔吐 (NVP) 的首選藥物為維生素 B6 (Pyridoxine)。
| 比較維度 | 維生素 B6 (Pyridoxine) | VS | 沙利竇邁 (Thalidomide) |
|---|---|---|---|
| 臨床地位 | 第一線首選止吐 | — | 孕婦絕對禁用 |
| 胎兒影響 | 極高安全性 (A級/B級) | — | 嚴重致畸胎性 (海豹肢) |
| 藥物性質 | 水溶性維生素 | — | 免疫調節/抑制血管新生 |
💬B6 為安全且標準的首選用藥，Thalidomide 則因藥害歷史成為孕期絕對禁忌。
