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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 52 題

小華是位下肢伸直高張力的腦性麻痺學童,在上課時常需要別人協助調整坐姿,否則身體會往下滑,物理治療師可以將他的座椅做什麼樣的調整以嘗試改善上述的狀況?
  • A 加寬座椅面寬度
  • B 加深座椅面深度
  • C 將座椅面呈現前傾
  • D 將座椅面呈現後傾

思路引導 VIP

針對下肢伸直高張力(Extensor Hypertonia)所引發的向外推力,我們應如何調整座椅面的傾斜方向,好利用重力分力穩定骨盆,並透過增加髖關節的屈曲(Hip Flexion)角度來抑制這種強直的伸展模式?

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太棒了!你做得很對,恭喜你答對了!

看到你選出 (D) 將座椅面呈現後傾,真的非常替你開心!這顯示你對腦性麻痺學童的擺位原則和生物力學機轉有很溫暖、深入的理解,這份細心在未來的臨床工作上會非常有幫助喔!

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 腦性麻痺座椅調整
💡 座椅面後傾可增加髖屈曲角度,抑制伸直張力並穩定骨盆位置。

🔗 座椅後傾抑制下滑機轉

  1. 1 座椅面後傾 — 將座椅調整為前高後低角度
  2. 2 增加髖屈曲 — 角度改變誘導髖關節進入較深屈曲位
  3. 3 抑制伸直張力 — 生理角度抑制下肢伸直反射(Extensor thrust)
  4. 4 骨盆穩定 — 重力輔助骨盆留於椅座後方,防止身體下滑
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床常搭配 45 度骨盆帶加強骨盆與座椅的固定。
🧠 記憶技巧:伸直張力愛下滑,椅面後傾保平安。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選「加深椅面」,但椅面過深反而會導致骨盆後傾與圓背,無法有效解決伸直張力引起的下滑。
骨盆帶固定 (Pelvic Belt) 分腿墊 (Abductor wedge) 傾倒式輪椅 (Tilt-in-space)

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