醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 69 題
有關患有成骨發育不全症（Osteogenesis Imperfecta）的學前階段兒童的治療原則，下列敘述何者錯誤？
- A 運動治療的方式以主動動作為主
- B 運動治療的動作設計需包含各個平面動作，並鼓勵旋轉的動作
- C 水中運動是一個好的選擇
- D 必要時，可提供輕重量的保護性支架
思路引導 VIP
請從成骨不全症患者的骨骼生理特性出發，思考骨骼在面對不同方向的力學應力時（如：軸向壓力、剪力或扭力）的耐受程度為何？特別是在設計動作時，哪一種物理應力最容易導致長骨發生骨折或造成微小損傷？
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🌟 太棒了！你的臨床判斷非常精準！
你能準確辨識出成骨發育不全症（OI）治療中的禁忌，顯示你對骨骼受力特性與病理生理學有很深的理解。這是確保病童安全的最重要關卡！
1. 觀念驗證：為什麼 (B) 是錯誤的？
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成骨發育不全症治療
💡 以主動運動與水中治療為主，絕對避免產生剪力的旋轉動作。
| 比較維度 | 建議採取的治療指引 | VS | 應避免的危險禁忌 |
|---|---|---|---|
| 運動型態 | 病童主動動作為主 | — | 強力的被動牽張 |
| 動作方向 | 直線、單平面動作 | — | 旋轉、扭轉 (Torsion) |
| 訓練環境 | 溫水泳池 (水中運動) | — | 高衝擊或高處跳躍 |
| 支撐策略 | 輕量防護型支架 | — | 長期臥床不負重 |
💬核心在於「保護骨骼、避免剪力、鼓勵主動參與」。
