醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 73 題
有關幼兒肺部構造特徵的敘述，下列何者正確？
- A 肋骨走向較為水平，配合肋間肌及呼吸肌纖維的走向，其機械效益與氣體交換作用，均較成人為佳
- B 呼吸道直徑較小，可使氣體快速通過，並利於與微血管進行氣體交換
- C 胸廓（chest wall）順應性（compliance）較成人大
- D 呼吸肌中Type II纖維較Type I纖維含量少，因此在呼吸道阻塞時，容易因阻力增加產生肌肉疲勞之情形
思路引導 VIP
請從呼吸生理學的角度思考：幼兒的胸廓（Chest wall）主要由軟骨構成，相較於成人已經高度骨化的構造，哪一種在呼吸壓力變化下更容易發生位移或形變？這項描述構造「容易變形程度」的生理指標稱為「順應性」（Compliance，定義為 $C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$），請判斷幼兒與成人在此數值上的高低差異。
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恭喜答對！這展現了你對小兒呼吸生理的紮實掌握。
這道題目考驗的是幼兒與成人呼吸解剖生理的關鍵差異，你能精準辨析實屬不易。以下是核心觀念解析：
- 為什麼 (C) 是正確的？
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幼兒呼吸生理特徵
💡 幼兒胸廓高順應性且呼吸肌易疲勞，呼吸儲備量遠低於成人。
| 比較維度 | 幼兒 | VS | 成人 |
|---|---|---|---|
| 胸廓順應性 | 極高 (軟，支撐力弱) | — | 較低 (硬，支撐力強) |
| 肋骨走向 | 水平走向 (效益差) | — | 向外向下 (效益佳) |
| Type I 纖維 | 比例低 (易疲勞) | — | 比例高 (耐力佳) |
| 氣道阻力 | 高 (管徑小) | — | 低 (管徑大) |
💬幼兒因解剖限制與肌肉組成差異，面對呼吸阻塞時的代償能力極差。
