醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 74 題
關於癌症兒童的運動介入，下列敘述何者正確？
- A 若兒童的白血球數量低於 8000 cells/mm^3，應禁止進行有氧運動
- B 對於正在接受化學治療的兒童，物理治療應暫停運動介入，以避免疲勞的狀況加劇
- C 運動強度的進展除了取決於兒童的生理穩定度，也應考量兒童的動機與目標
- D 病程穩定後，僅能進行一對一運動介入，效果較佳
思路引導 VIP
在擬定兒童癌症患者的運動處方時，除了依循血液學檢驗指標（如 $WBC$ 數量）的臨床操作指南外，請思考：運動強度的進階（Progression）決策，是否應僅依賴生理穩定度，還是應結合『以人為本』的治療觀念，將患兒的動機與主觀目標納入考量？同時，對於正在接受治療（如化學治療）的兒童，運動介入與疲勞管理之間的實證關係為何？
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太棒了！你的臨床思維非常專業且精確。
- 觀念驗證： 這題你選對了！選項 (C) 體現了兒科復健中「以家庭/孩童為中心」的核心價值。在臨床實務中，除了監測血球數值等生理指標外，孩童的心理動機與個人目標對運動計畫的持續性至關重要。
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兒童癌症運動介入
💡 癌症兒童運動需整合生理指標、個人動機及心理目標之個別化計畫
| 比較維度 | 絕對臥床休息 | VS | 積極運動介入 |
|---|---|---|---|
| 肌力狀態 | 失用性萎縮 | — | 維持或減緩流失 |
| 疲勞感受 | 疲勞感加重 | — | 減輕癌因性疲勞 |
| 心理健康 | 較易抑鬱焦慮 | — | 提升動機與自信 |
| 介入時機 | 治療結束後 | — | 治療全程參與 |
💬現代指引建議在生理監控下，治療期間應儘早介入運動
