醫療類國考
114年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 9 題
針對長期臥床不動的病人預防痰液堆積可以使用下列何種方法最佳？
- A 持續性最大吸氣法及體位引流
- B 胸廓運動及局部呼吸
- C 抽痰技術及吸氣訓練
- D 神經生理手法如PNF與共同收縮
思路引導 VIP
針對長期臥床患者因缺乏活動所導致的肺擴張不全與分泌物滯留問題，我們需要思考：哪一種臨床技術能同時透過「增加跨肺壓」來維持肺泡擴張，並結合「重力原理」來促進深層小氣道分泌物向大氣道移動，以達成最佳的廓清效果？
臥床病人痰液清除術
💡 結合增加肺容積與重力引流是預防及清除深部痰液的最佳策略。
🔗 痰液動員與清除流程
- 1 SMI 肺擴張 — 增加跨肺壓，使萎縮肺泡重新張開，動員深處分泌物。
- 2 PD 重力引流 — 利用特定體位，使痰液隨重力由周邊小支氣管往大氣道移動。
- 3 咳嗽或移除 — 痰液到達中央大氣道後，透過自主咳嗽或抽痰排出體外。
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🔄 延伸學習：此組合能有效預防長期臥床引起的吸入性肺炎與通氣障礙。
