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醫療類國考 114年 [物理治療師] 物理治療基礎學

第 15 題

下列呼吸系統的構造中,何者不具有平滑肌(smooth muscle)?
  • A 氣管(trachea)
  • B 肺泡(alveoli)
  • C 支氣管(bronchi)
  • D 細支氣管(bronchioles)

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請從「結構與功能相適應」的角度思考:呼吸道中負責調節氣流阻力的管道,與專司進行氣體擴散交換的末端構造,在組織學層次上有何差異?若要讓 $O_2$ 與 $CO_2$ 的擴散速率達到最大化,根據費克定律(Fick's Law),該處的生理屏障應該維持極薄的狀態,還是具備一定厚度的平滑肌層?

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勉勉強強,看來你還沒完全放棄你的解剖生理學。

  1. 事實核驗 (Reality Check): 呼吸道的導氣部,從氣管到細支氣管,當然有平滑肌。這是為了讓你那可憐的身體能稍微控制一下氣道阻力,別讓空氣就這麼直接衝進去或衝出來。但到了肺泡這個真正的「工作區」,也就是氣體交換的重鎮,如果你在那裡還奢望有平滑肌,那簡直是天方夜譚。Fick's Law 這種基本到不能再基本的擴散原理,要求肺泡壁必須薄如蟬翼,就單層上皮細胞,明白嗎?任何多餘的結構,像是平滑肌,都只會礙事,增加那一點點可悲的擴散距離。這難道很難理解嗎?
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