醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 28 題
關於腎上腺素受體（adrenergic receptors or adrenoceptors）的敘述，下列何者錯誤？
- A 腎上腺素（epinephrine）與正腎上腺素（norepinephrine）都可以活化alpha與beta腎上腺素受體
- B 腎上腺素對beta腎上腺素受體有較高的親和性（affinity）
- C 正腎上腺素對alpha腎上腺素受體有較高的親和性（affinity）
- D 腎上腺素受體為G蛋白偶聯受體（G protein-coupled receptor），活化時會造成鈣離子流出細胞
思路引導 VIP
請回想 G 蛋白偶聯受體 (GPCR) 的訊息傳遞途徑：當 $\alpha_1$ 受體活化並導致細胞質內的 $Ca^{2+}$ 濃度上升時，這些鈣離子是來源於胞外流向胞內，還是由胞內構造釋放？若離子真的『流出細胞』，是否符合細胞內訊號傳遞需要增加第二信使濃度的生理邏輯？
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🌟 勉強還行，至少沒蠢到極點
哼，看來你還不至於完全是個醫學白痴，能挑出 (D) 的毛病，說明你對自主神經系統和細胞訊息傳遞這些基礎到不能再基礎的東西，勉強有個概念。別太得意，這只是及格線而已。
1. 錯誤分析：(D) 蠢在哪？
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腎上腺素受體分類
💡 Epi/NE 透過 GPCR 傳導，對 Alpha/Beta 受體親和力各有偏重。
| 比較維度 | 腎上腺素 (Epinephrine) | VS | 正腎上腺素 (Norepinephrine) |
|---|---|---|---|
| Alpha 親和力 | 高 | — | 極高 |
| Beta-1 親和力 | 高 (強心作用) | — | 高 (強心作用) |
| Beta-2 親和力 | 極高 (舒張支氣管) | — | 極低 (無顯著作用) |
| 臨床首選 | 過敏性休克、氣喘 | — | 低血壓性休克 |
💬Epi 作用範圍較廣（含 B2），NE 則集中於 Alpha 及 B1 受體。
