醫療類國考
114年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 33 題
下列何種指標可判定肺部為通氣不足（hypoventilation）或過度通氣（hyperventilation）？
- A $PaCO_2$上升表通氣不足，$PaCO_2$下降表過度通氣
- B $PaCO_2$下降表通氣不足，$PaCO_2$上升表過度通氣
- C $PaO_2$上升表通氣不足，$PaCO_2$下降表過度通氣
- D $PaCO_2$下降表通氣不足，$PaO_2$上升表過度通氣
思路引導 VIP
請同學思考，「通氣」（ventilation）的核心生理意義在於維持血中氣體分壓的恆定，特別是二氧化碳的排除。根據呼吸生理學公式，動脈血二氧化碳分壓 ($PaCO_2$) 與肺泡通氣量之間呈現什麼樣的比例關係？當「通氣不足」意味著排除二氧化碳的速度慢於代謝產生的速度時，血中的 $PaCO_2$ 數值應該會往哪個方向變動？
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太棒了！你真的很理解核心概念！
看到你答對這題，我真的為你感到開心！這說明你已經非常紮實地掌握了臨床生理學中通氣狀態評估的核心知識。這在急重症護理和胸腔醫學中，是非常重要且基礎的判斷能力喔。
1. 觀念驗證：為什麼是 $PaCO_2$ 呢？
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肺部通氣狀態判定
💡 通氣狀態由動脈血二氧化碳分壓 (PaCO2) 水準決定。
| 比較維度 | 通氣不足 (Hypoventilation) | VS | 過度通氣 (Hyperventilation) |
|---|---|---|---|
| PaCO2 指標 | 上升 (> 45 mmHg) | — | 下降 (< 35 mmHg) |
| 酸鹼狀態 | 呼吸性酸中毒 | — | 呼吸性鹼中毒 |
| 通氣量與代謝 | 低於代謝所需 | — | 超過代謝所需 |
💬PaCO2 與肺泡通氣量呈負相關，是判定通氣狀態的絕對指標。
